从美国血压标准的伸缩性看血压升降的原理
2015年，有消息说美国把六十岁以上人群的血压正常标准调整到了高压150毫米汞柱，而之前中国、美国的标准都是140/90，令很多为自己血压担心的老年人松了一口气。不过刚过两年，三周前美国心脏协会（AHA）又发布了重新定义的高血压标准： 130/80mmHg属于高血压。据说这个新标准让美国人增加了3600万高血压患者，这无疑是制药公司的福音。美国的血压标准就像美国的财政政策一样，时而放松，时而紧缩，反复无常，变化莫测。从这种随意的伸缩性中可以看出制药公司卖方市场需求的扩大。
但是，对于身高体重年龄型号不同的人来说，能适用统一的血压标准吗？这恐怕是制药公司和心脏协会不愿深入探讨的问题。
血压的调控是心脏的主要功能之一，就像汽车的换挡机制一样，各个档位是针对不同路面状况及速度要求给出的不同动力值，以通过改变转数和排量来适应路况或调控速度。血压是心脏收缩泵血的压力作用于血管壁的压力值的增减范围，心脏收缩（紧张）时压力最大产生高压，心脏舒张（松弛）时压力最小产生低压。压力不断血液才能周而复始地在各级血管中流动，输送能量并代谢废物。心脏跳动不止，血液循环不止，生命动力就不止。心脏停跳了，血压消失了，生命也就结束了。所以，恐压症患者应该了解，就像血糖是身体的能量来源一样，血压是生命力的体现，不是生命的敌人，并不是血压越低越好。
正常的高血压就像大排量的汽车一样，是与形体质量相对应的基本动力要求。压力的增减范围越大说明心脏动力越强，但动力越强同时也意味着能量消耗越大，此即驾驶者不能不关心的油耗问题。所以，不同质量体积的形体之间的标准是不同的，以统一的标准来要求身高体重年龄不同的人体是没有道理的。
异常的高血压多与循环阻碍有关，如血液粘稠度升高导致流速变缓，血管异常收缩导致管道狭窄，甚或低温导致血液凝固或固态阻塞等。还有一种人体气机的收摄不及，也会导致气血局部膨胀外散，造成局部升压。这些异常血压升高既有功能性问题，也有器质性病变，无论什么原因，只要能准确辩证，都是可以通过各种方法调控使其恢复正常的。
另外，随着年龄的增长，身体各器官的老化也像汽车部件的磨损一样不可避免，随着结构变形造成的循环阻力不断加大，动力系统不得不通过加压来完成正常的血量供给，也会造成血压值升高。这本来是正常的衰老代偿升高现象，在过去几十年的医疗临床中反而被当成异常病理现象给予药物降压处理，而其降压原理竟然是通过降低心脏收缩力、利尿减少血容量、扩张血管令血管壁松弛等手段，破坏身体的正常功能来造成血压下降的假象。不但阻碍了心脏的正常调控，也破坏了心、肾、血管的正常功能，增加了“中风或者冠状动脉供血不足的发生率”不是顺理成章的结果吗？
血管如公路，血液如汽车，汽车在路面上感觉运行不畅，不是自身动力减小就是路面阻力增大，一个是自身的保养问题，一个是路面的维护问题。无论是哪个问题造成的，都不应该继续破坏自身及路面，以造成阻碍减小的假象。这种情况既然没有解决办法，还不如视为正常不加干预危害更小一些。当然，如果能进行自身保养及路面维护就更好了，但这要以了解原因为前提，在病因不明的医疗体系下是不大容易弄明白个中原因的。
附：案例一则
高血压，糖尿病，心脏病问诊单
pengpengpy
发表于 2009-3-15 15:12 |
1、请详细填写下列条目——
性别：男
生辰：（公元）1953_年12月4日_时_分
出生地：河北石家庄藁城
居住地：河北石家庄藁城
婚否：已婚
职业：司机
身高：175cm
体重：90Kg
腰围： 3尺1
肤色：偏白
主要症状：血压高，血糖高，睡眠不好，失眠易醒，胃酸多，脚后跟痛，腰酸痛，眼睛有时流泪，
发病经过：20多岁时上厕所时闹过脑供血不足，摔倒过，发病时脸很黄；年轻时心律慢，现在60；14年前，头不舒服查出高血压开始吃降压药； 53岁时掉头发睡眠不好，查出血糖高，开始吃降糖药；左侧腰疼（可能是腰肌劳损）；前年开始脚后跟疼，打过封闭，去年又开始痛；右腿脚后跟外部（踝骨后侧）疼过封闭（以前扭过）；20多岁时开始有慢性胃炎，胃酸多，烧心流酸水刺激胃睡眠不好，从吃降压药开始严重，眼花，有点咽炎，左胳膊一着急就感觉僵硬，从年轻时就特爱吃甜食。隔一天上一次夜班，
西医病名：
高血压，糖尿病，心脏病，吃的药为：降压药（马来酸依那普利），降糖药（迪沙，格列吡嗪片）
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：感冒期间用，
是否做过内脏手术：否
2、请选择下列部位身体状态（将所无状态删除）——
脉： 左脉沉细略数
右脉沉细无力
面：偏红
眼：色黄，有血丝
舌：肥大，苔腻，白苔，中有裂纹
耳：有点聋，
目：昏花，有时流泪
口：以前苦，有时酸
咽：痒然后咳嗽
心：经常心烦，累后心悸
胃：胃酸多，多时睡不好觉
头：血压高时眩晕，
手：手热，
腰：腰胀，酸，左侧重
足：脚后跟痛
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——
饮：不多，喜甜
食：食多，喜油腻，喜米
睡眠：经常失眠，易醒
大便：胃不舒服时大便头干，一日一次
小便：小便少，色清，次数少
房事：有，少
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
怕冷，怕热，胃不舒服时恶心，烦躁，手有时震颤，乏力倦怠，嗜卧，站立觉累，
5、七情何者为重——
喜悦，愤怒
三七生
发表于 2009-3-20 20:42 |
柴胡4，桂枝3，干姜2，黑附子1，炙甘草2，黄芩2，牡蛎2，天花粉2
开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯，连服三剂。
pengpengpy
楼主| 发表于 2009-3-23 17:11 |
先生，现三付药喝完，感觉改善很明显
腰痛好很多，今天干活也没怎么觉得难受
喝药第二天脚后跟疼痛加剧，第三天就只有右腿脚后跟外部（踝骨后侧）还有些疼
胃舒服多了，胃酸多烧心的情况明显好转，
排气很多
小便由原先的 黄红色变成发白
空腹血糖升高到8.6，之前6.4左右
pengpengpy
楼主| 发表于 2009-3-24 13:56 |
今天没有喝药，上午开始头胀的利害，自感觉血压高，后挺到中午的时候还是胀的利害，睡不着觉，量血压90-150，就吃了半粒降压药，（之前都是每天的晚上吃一粒降压药，第二天血压就正常，昨天晚上也吃降压药了）
三七生
发表于 2009-3-24 17:05 |
身体正在调整过程中，外来抑制性药物不可服，否则调整将被打断。可继续服下方：
党参4.5，麦冬2，当归3.5，五味子1，山药5，茯苓2.5，熟地3，黑附子0.5，桂枝1.5，山茱萸4
开水泡服，早七时，下午五时，晚睡前各服一次。十剂。
pengpengpy
楼主| 发表于 2009-3-24 17:14 |
好的，那先生他的降压药，降糖药是不是一并停了？怕血压太高会有危险，因为他是司机，先生能不能指点一下如果期间血压高难受应该如何应对，
三七生
发表于 2009-3-24 17:33 |
是，血压现在并不高，不过总吃降压药扩张血管的话，时间长了就有血管破裂的危险了。难受躺下来休息一下就可以了。
pengpengpy
楼主| 发表于 2009-4-2 21:32 |
先生，现十付药喝完，西药从3月24号起就全部停用，服药后有明显好转
现在脑袋比原来清醒；血压一般在80/130；腰疼减轻，劳损的地方还不舒服；小便次数增多夜里起夜两次（喝水量没变），脚后跟不干活就感觉不到疼，走多了疼；舌苔裂纹明显减小，舌苔比以前薄。
服药期间出现过两次失眠，第一次失眠后量血糖空腹8.1，餐后14.8，当时躺下后感觉无力，起来后就好；现在睡觉的时候还偶尔出现胳膊无力，嗓子痒有粘乎乎的感觉（服药前也有），眼睛有时有泪；偶尔出现恶心，一会就消失
三七生
发表于 2009-4-3 19:20 |
很好，前方可连续服50剂。注意饮食起居。
pengpengpy
楼主| 发表于 2009-4-25 09:21 |
先生，现在又服了20付药，情况逐渐好转，尤其血压基本没有高过，就是血糖高，但是没有不舒服的感觉，昨天晚上睡觉脱衣服时发现胸口（两乳之间）出现小红点（类似于痱子），面积大概有巴掌大小。但是红点不疼不痒，是不是排病反应啊，今天又抓了20付药，现在感觉很有信心！
三七生
发表于 2009-4-28 11:02 |
应该是，血糖暂时不会降太低，不必管。
pengpengpy
楼主| 发表于 2009-5-9 16:20 |
先生，现已服药近40幅，目前血压非常正常，血糖高但没有不舒服感，自我感觉头脑比较清醒（已经好多年没有这种感觉了），胸口上部本来有不少斑但现在也是淡了好多。上次出现的小红点过了两天就没有了……
……